편측성 난청의 문제점

편측성 난청의 문제점

 

리듬감각, 방향감각 퇴보로 인한 운동성, 음악성이 나빠진다.

편측성 난청은 리듬감각에 매우 나쁜 영향을 끼칩니다. 

오랫동안 방치하면 운동할때 음악생활에 전반적으로 영향을 미칩니다. 스스로 알 수 없는 상태로 서서히 영향을 끼칩니다. 

세계보건기구는 2050년까지 전 세계적으로 거의 25억 명의 사람들이 어느 정도의 난청을 경험할 것이며, 적어도 7억 명은 어떤 형태로든 보청기, 수술 또는 기타 청각 건강 개입이[1] 필요할 것으로 예상하고 있습니다.
편측성 난청으로 알려진 한쪽 귀의 난청도 흔합니다. 약 6만 명의 미국인들이 일방적인 청력 손실을 경험하고 있으며, 이는 모든 성별과 연령층에 영향을 미치는 질환입니다. 이러한 유형의 난청은 사람의 청력 이상으로 영향을 미칩니다. 양쪽 귀는 함께 작동하여 개인의 방향을 잡고 균형을 유지합니다. 한쪽 귀의 소실로 인하여 균형이 깨지게 됩니다. 한쪽 귀의 문제는 치매와 우울증에 걸릴 위험뿐만 아니라 넘어질 위험도 높일 수 있습니다.
한쪽 귀의 난청의 원인과 일반적으로 진단되고 치료되는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

한쪽 귀의 청력 손실 

귀는 소리 정보를 해석할 수 있는 방식으로 궁극적으로 뇌에 전달하기 위해 복잡한 일련의 단계를 따릅니다. 프로세스는 다음 단계로 나눌 수 있습니다.
• 고막까지의 외이도를 포함한 외이도는 소리를 모읍니다.
• 중이는 고막에서 세 개의 작은 뼈(말레우스, 인스커스 및 스테이프)를 통해 내이로 소리를 전달하고 증폭합니다.
• 내이에는 달팽이관이라는 달팽이 모양의 기관이 있는데, 이 기관에서 기계적 음파가 전기 신호로 변환됩니다.
• 그런 다음 청각 신경은 이러한 전기적 신호를 뇌로 전달합니다.
• 뇌는 전달된 정보를 조립하고 소리가 무엇을 의미하는지 해석합니다.
"대기 중의 음파가 내이에 도달하는 것을 방해하는 것은 기계적 또는 전도성 장애로 분류됩니다."라고 뉴욕과 뉴저지 지역의 귀, 코, 목 내과 의사인 Sujana Chandrasekhar는 말합니다. "(뇌에서 발생하는) 달팽이관에 의한 청력 손실은 우리가 감각신경이라고 부르는 것일 것입니다. '감각'은 달팽이관을 의미하고, '신경'은 신경이나 뇌와 같은 신경 조직을 의미합니다."

 

편측성 난청은 한쪽 귀에만 위에서 설명한 청력의 과정이 흐트러질 때 발생합니다.
일방성 난청도 시간이 지남에 따라 갑자기 또는 점진적으로 발생할 수 있습니다. 임상의들은 갑작스러운 청력 손실을 24시간 이내에 발생하는 것으로 정의하지만, 사람들은 영향을 받은 귀를 사용하려고 노력할 때까지 청력이 감소했다는 것을 깨닫지 못할 수도 있습니다. 한쪽 귀 또는 양쪽 귀의 갑작스러운 청력 손실은 의학적 응급 상황으로 간주됩니다. 의사에게 빨리 갈수록 청력을 회복할 가능성이 높아집니다.

귀지가 쌓이는 경우(전도성 난청의 일반적인 원인)와 같이 일방적인 난청의 일부 사례는 매우 빠르게 되돌릴 수 있다고 박사는 말합니다. 찬드라세카르. 한편, 중이 감염은 코르티코스테로이드, 분해제 또는 항생제(세균 감염의 경우)로 치료할 수 있으며, 그 후에는 종종 위축된 청력이 되돌아옵니다. 약물이 부작용으로 난청을 일으키는 경우, 난청이 발견되는 즉시 약물을 중단하는 것이 상황을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

내이의 소음 손상이나 중이의 작은 뼈의 관절염 변화와 같은 일부 청력 손실은 영구적입니다.

 

한쪽 귀에 난청이 생기는 이유는?

청력 건강 검사를 간소화하기 위해 의사와 청각 전문의는 청력 손실을 외이 및/또는 중이의 기계적 작동을 포함하는 전도성과 내이 또는 뇌에 영향을 미치는 감각신경의 두 가지 범주로 나눕니다. 사람들은 종종 둘 다 약간씩 가지고 있습니다. 청력 손실의 원인을 파악하는 것은 청력 전문가가 환자에게 손실이 영구적인지, 가역적인지 또는 치료 가능한지에 대해 조언하는 데 도움이 될 수 있습니다.
일방적 난청의 다양한 잠재적 원인을 아래에서 살펴봅니다. 전문가들이 일방적 난청을 가역적이라고 생각할 것인지 영구적이라고 생각할 것인지를 포함합니다. 참고: 특정 상황에 대해 의사와 상의하여 청력 손실의 원인과 권장 치료에서 기대할 수 있는 것을 모두 결정하십시오.
전도성 난청의 원인 갑작스러운 시작인가 서서히 나타난건가요? 가역적입니까, 영구적입니까?
귀지 또는 이물질 막힘 둘 다 될 수 있습니다. 리버서블 바이러스성 또는 세균성 감염 둘 다 될 수 있습니다. 리버서블
트라우마 갑작스러운 외상의 특성에 따라 다릅니다.
파열된 고막 갑작스러운 가역적 또는 치료 가능, 이토경화증 서행 수술로 치료 가능
전도성 난청의 원인 갑작스러운 시작인가 느린 시작인가요? 가역적입니까, 영구적입니까?
큰 소음 노출 서행 영구적이지만 보청기, 신호의 역방향 라우팅(Cross), 신호의 쌍방향 역방향 라우팅(BiCROS) 또는 인공 달팽이관 삽입물로 치료 가능

메니에르병 둘 다 될 수 있습니다. 증상은 왔다 갔다 할 수 있지만 대개 진행성입니다.
전정 신경초종 또는 다른 종양 보통 느림 난청은 종양을 제거하면 반전될 수 있지만 수술 위험이 큽니다.
스트로크 갑작스러운 종종 영구적인 화학 요법과 같은 이독성 약물 노출 갑작스러운 약물을 즉시 중단할 경우 가역적, 그렇지 않을 경우 영구적일 수도 있습니다.

전도성 난청
귀지 축적은 일방적인 청력 손실의 일반적인 원인입니다. 감염은 유스타키아 튜브를 부어오르게 하여 중이에서 액체가 빠져나가는 것을 막고 중이의 압력을 증가시키며 세 개의 중이 뼈가 공기에서 달팽이관으로 소리를 증폭 및/또는 전달하는 것을 방지할 수 있습니다. 압력이 충분히 오래 지속되면 청력에 영구적인 손상을 줄 수 있습니다. 이런 상황에서 매우 큰 소음에 노출되거나, 귀에 면봉으로 찌르는 경우, 감염이나 외상으로 고막이 파열될 수 있습니다.

감각신경성 난청
청각 전문가들은 종양, 부상 또는 신경 질환과 같이 드물지만 심각한 문제를 나타낼 수 있기 때문에 일방적인 감각 신경성 난청에 대해 걱정합니다. 내이가 손상되면 진동을 전기 신호로 바꿀 수 없습니다. 청각신경이 작동을 멈추면 뇌에 신호를 전달할 수 없습니다.

큰 소리는 보통 양쪽 귀를 손상시키지만, 때때로 사람은 머리가 다른 귀를 보호하는 동안 몸의 한쪽에서 큰 소리에 노출됩니다. 예를 들어, 기계공이 오른쪽에 시끄러운 기계를 들고 하루 종일 앉아 있으면 소음이 왼쪽 귀보다 오른쪽 귀에 더 큰 손상을 입히는 것을 발견할 수 있습니다.

한쪽 귀의 청력 손실이 청력에 미치는 영향

두 개의 작동하는 귀를 가지면 사람이 소리를 찾고 해석할 수 있습니다. 오른쪽에서 소리가 나면 오른쪽 귀에서 먼저 듣습니다. 왼쪽 귀는 소리에서 멀리 떨어져 있기 때문에 소리를 작게 듣고, 머리가 왼쪽 귀와 음원 사이에 있기 때문에 약간의 머플러 소리를 듣습니다. 뇌는 이 두 소리를 비교하여 이 소리가 어디에서 비롯되었을 가능성이 높은지 알아냅니다. 한쪽 귀가 작동하지 않으면 뇌는 타이밍과 소리의 크기를 비교할 수도 없고 소리의 기원을 알 수도 없으며 그러한 능력은 불안정하고 방향을 잃을 수 있습니다.

내이는 균형이라는 또 다른 중요한 기능을 합니다. 그것의 반원관은 뇌에게 머리가 우주에서 어디에 있는지, 얼마나 빨리 움직이고 있는지, 어떤 방향으로 움직이고 있는지를 알려주는 역할을 합니다. 내이는 달팽이관에 붙어 있기 때문에 달팽이관의 일부 문제는 청력과 균형을 모두 방해할 수 있습니다. 예를 들어, Menière 병의 증상은 어지러움, 귀에서 울리는 소리(명성), 청력 상실을 포함합니다.

한쪽 귀의 청력 손실은 어떻게 진단됩니까?

먼저, 의사나 청각 전문의는 환자의 일반적인 건강 상태, 얼마나 빨리 청력 손실이 발생했는지, 시끄러운 소음이나 이독성 약물에 노출될 수 있는지, 부상 및 최근 감염에 대해 묻습니다.
거기서 그들은 외이, 외이도, 고막을 보기 위해 외이도를 사용하여 귀를 검사합니다. 찬드라세카르 박사는 귀지를 제거하고 고막을 검사하며 고막에 감염이나 구멍이 없는지, 귀 뒤에 액체가 없는지 확인하는 것으로, 감염의 징후가 될 수 있다고 말합니다. 유스타치안 튜브를 통해 중이를 빼내지 못하면 체액이 쌓이고 중이 뼈의 움직임을 적셔 소리가 내이로 전달되는 것을 막을 수 있습니다.
의사는 또한 양쪽 귀가 똑같이 들리는지, 그리고 귀가 들리지 않는다면 문제가 전도성인지 감각신경성인지 알아보기 위해 소리굽쇠 테스트를 실시할 수도 있습니다.
중이의 기능을 확인하기 위해 청각 전문가들이 타이파노메트리 테스트를 진행합니다.